如果核酸检测实验室被污染了，怎么才能发现？

配制3-5份无菌无RNA酶的水就能知道！

4月3日，在罗湖医院集团与日本的“跨洋”视频连线中，罗湖医院集团新冠病毒核酸检测团队组长阚丽娟分享了这个核酸检测的“小窍门”。

连线的那头，坐着日本元气集团、西京都医院、共生医院的医疗专家团队。在长达4个小时的交流中，罗湖医院集团将积累的经验倾囊相授。

罗湖医院集团院长孙喜琢表示：

“

疫情初期，元气集团给我们捐赠了口罩、防护用品，令我们非常感动。这段时间，罗湖医院集团积累了不少疫情防控的经验，特别是在隔离、消毒、核酸检测等方面。疫情是全人类共同面对的困难，日本也是疫情比较重的地区之一，希望这些经验能够帮助他们，一起渡过难关。

”

截至4月4日16时

日本确诊新冠肺炎病例3142例

死亡78例

疫情的确诊和救治

也是日本医务工作者面临的挑战

日本同行提出了一些

最迫切想要了解的问题

例如：

核酸检测如何做到准确快速排查？

医务人员怎样才能避免感染？

中医药在抗疫中能发挥什么作用？

社区防控有哪些思路？

对此

罗湖医院集团

组织了4位专家介绍相关经验

▼▼▼▼

核酸检测76000多例

5个专业组全链条覆盖

“

新冠肺炎爆发以来，我们集团迅速成立了专门针对核酸检测的五个专业组，包括核酸检测组、样本采集运输组、消毒处理组、后勤保障组以及信息统计组，全面覆盖了新型冠状病毒核酸检测的工作。到目前为止，已经检测核酸76000多例。

罗湖医院集团医学检验实验室主管技师阚丽娟以“核酸检测快速排查新型冠状病毒感染者的实践与探索”为题介绍了罗湖医院集团的核酸检测工作情况，从标本的采集、保存和运输到试剂盒的选择，以及对检测结果的分析与解读。

为什么要进行核酸检测？

阚丽娟向日本同行介绍，目前新冠肺炎的实验室诊断指标主要有三项：新冠病毒核酸阳性；病毒基因测序，与已知的新型冠状病毒同源；血清抗体阳性。因此，核酸检测是目前主要的确诊方法。

假阴性是怎么来的？

阚丽娟表示，不同试剂盒对弱阳性样本的检出能力存在差异。此外，样本采集部位、方法以及样本的保存、运输，核酸提取过程，病人的病程以及病毒自身特点等，都可能是临床出现“假阴性”的原因。

怎样才能避免假阴性？

一是加强样本采集人员的培训，采样必须准确，建议使用无菌植绒拭子，而非普通的棉拭子；

二是强化样本运输、保存的把关，必须专人专车、至少2人运送，使用带有唯一标志的专用标本运输箱；接收和转运要有严格的流程，样本必须保存在2-8℃情况下专运，运送时间不应超过24小时；

三是严格做好室内质量控制，通过空间质量评价来确保检测结果的准确性。

同时，为保证检测结果的准确性，她建议采用两个厂家的试剂盒复合检验，保证结果的准确性，特别是样本浓度低的时候。

当同一批样本出现多个阳性曲线时

可能出现实验室污染

怎么知道实验室有没有被污染？

她建议，每天实验结束后配制3-5份无菌无RNA酶的水放置于实验室各处，至少暴露1小时以上。再和样本一起上机扩增，如果有污染的成分，就可以及时发现。

14场咽拭子采样现场培训

30名护士参与采样工作

罗湖医院发热门诊

1月20日至3月31日

共接诊3240名患者

医学观察区接诊279名患者

阳性患者13例

而医护人员感染数为0

这是怎么做到的呢？

“

罗湖医院是深圳市49家接诊发热患者的医疗单位之一，主要工作任务是接诊发热患者、对发热患者进行流行病学调查、对疑似患者进行医学观察，在这个过程中，我们的诊疗工作非常有序，实现了医院医护人员零感染，我们的护理部门为此开展了大量工作。

护理部主任闫俊辉

介绍了护理团队

在抗击新冠肺炎中的实践与探索

✔ 从疫情一开始迅速组建团队，完善科室布局，对隔离病房严格执行清洁区、缓冲区、污染区、缓冲区、清洁区的单向医护通道管理。

✔ 为保护医护人员不受感染，创造性组织开展多场情景式新冠防护培训和考核，2月1日到3月13日，医院集团通过岗前培训和考核的达1500人，同时开展14场咽拭子采样现场培训，培训300人，30名护士参与核酸采样工作。

✔ 护理团队在帮助做好患者收治与陪护管理，规范医护人员的防护级别发挥了重要作用；防控中，护理人员还随时根据需要改变工作内容，承担不同的角色。

中医治疫：

辟瘟、净秽、普济、辨治

中医怎么认识新冠肺炎？

怎么治疗？

这也是日本同行关注的一个重要话题

罗湖医院中医科主任李卫青从四个方面介绍了传统中医治疫方略下的新型冠状病毒中药防治思路，包括对新冠病毒肺炎中医的研究，传统的中医治疫方略是什么，在新冠病毒防治中如何应用。

“

我们古代中医治疫的病史有几千年，最早治疗传染病从伤寒论就有了，古代中医治疫方略主要是：辟瘟、净秽、普济、辨治。

避瘟是对常人预防的策略，古代经常以佩戴香囊，使常人最大化自我保护，防止瘟疫蔓延；

净秽，是指在感染区消毒工作，对环境进行消毒，主要是为了保护、净化环境；

普济，把大量疑似患者的病症消灭在萌芽状态，这是根据疫情特点定性，用一个方子熬成大锅给疫区所有疑似病人、早期病人都可以吃；

最后一步是辨治，治已病，针对于重症、疑难危重病人精细的对证治疗。

组建“三位一体”防控小组筑牢社区防线

翠岭社康中心主任韩翠平的分享主题是

“新冠肺炎疫情下的社区防控”

“

我们知道这是一个传染病，针对传染病常规在三个方面进行防控：管理传染源、切断传播途径、保护易感人群，我们社康就是从这三方面开展的防御布控。

据韩翠平介绍

罗湖部署了社区联防联控

✔ 社康中心、社区物业、社区民警组建“三位一体”防控小组，早发现、早转诊，早管理可疑传染源；

✔ 全民动员，宅在家里，切断传播途径，保护易感人群；

✔ 设立健康驿站，将抗疫阵线前移，与社区、医院无缝对接，管理可疑病毒携带者。

✔ 同时利用互联网医院为居民开展线上问诊，方便居民不出门就可以看病。

山川异域

风月同天

愿全球疫情早日结束！

信息来源：南方Plus客户端、读特APP、晶报APP

编辑整理：新时代新罗湖

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原标题：《直击丨罗湖医院集团防疫经验“东渡”日本，战疫干货看这里！》